相同的藥 為何中國全球最貴？

多年來，跨國藥企給中國用戶普及一些觀念：因?yàn)檠邪l(fā)成本高，所以藥價(jià)貴是合理的。但我們能夠看到的是，為數(shù)不少的進(jìn)口藥在中國賣到全世界最貴，即使去掉關(guān)稅和增值稅，價(jià)格也很難與美國持平。其中的各種緣由或許很難用一兩句話說明。

電影上映至今我們看到了太多關(guān)于金錢的數(shù)字，一盒120片的格列衛(wèi)在中國內(nèi)地每盒的售價(jià)約為23000-25800元，同樣按人民幣算，美國的售價(jià)約13600元；澳大利亞的售價(jià)約10616元。而在印度與格列衛(wèi)藥效相近的仿制藥售價(jià)僅為幾百元人民幣。故事原型陸勇由此誕生，他做起教國內(nèi)患者購買印度藥以及幫助患者和印度藥廠代表溝通這門生意。

國家并非沒有在努力

陸勇在一篇名為《我不是藥神？我只是個(gè)白血病患者！》聲明里這樣說道：

對(duì)于情緒的渲染，導(dǎo)演已經(jīng)十分克制，但即便如此，仍會(huì)有觀眾把質(zhì)疑拋給國家，“為什么在我們國家買抗癌藥那么貴！”其實(shí)，國家并非沒有在努力。

2016年以來，原國家衛(wèi)計(jì)委、人社部針對(duì)部分專利、獨(dú)家藥品，分別組織開展了國家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)和國家醫(yī)保目錄談判，第一、二批談判目錄共有39個(gè)談判品種平均降價(jià)50%以上，并已全部納入國家醫(yī)保目錄。這39個(gè)談判品種中，有17個(gè)抗癌藥。

2018年以來，從全國“兩會(huì)”到國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，再到藥企考察，國務(wù)院總理李克強(qiáng)至少4次談及抗癌藥降稅。

按國務(wù)院要求，自2018年5月1日起，以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降為零。

6月20日召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議中確定：

各地方政府也快速出臺(tái)了相應(yīng)政策，減輕患者負(fù)擔(dān)。例如，北京明確將36種談判藥仿制藥納入市醫(yī)保目錄，并且以仿制藥和談判藥最低市場銷售價(jià)作為定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；河南、天津、海南、寧夏等22省明確要求國家談判藥品不納入藥占比或單獨(dú)核算要求。毫無疑問，相關(guān)政策切實(shí)減輕了重疾患者的診療負(fù)擔(dān)。

我國為什么不學(xué)印度

印度是一個(gè)“神奇”的國度。關(guān)于藥物研發(fā)不可謂比我國先進(jìn)，但是關(guān)于仿制藥這個(gè)產(chǎn)業(yè)的確已領(lǐng)先我國并拉開巨大差距。其原因在于印度的專利政策。印度在1970年通過了專利法，打破外資藥企專利壟斷，印度國內(nèi)法律支持本土藥企對(duì)外資藥企產(chǎn)品進(jìn)行仿制，并大幅縮短藥物專利保護(hù)期。1970年至1990年這20年里，印度的仿制藥產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。1995年印度加入WTO（世界貿(mào)易組織）后，雖也簽訂了專利保護(hù)的相關(guān)協(xié)定，但是印度并沒有立即執(zhí)行，這種狀態(tài)持續(xù)10年。在這10年里，印度既對(duì)專利保護(hù)視而不見，同時(shí)又出口原料藥和仿制藥。直到2005年印度才通過了新專利法，以適應(yīng)世界規(guī)則。

我國不學(xué)習(xí)印度主要原因是，作為世界第二大經(jīng)濟(jì)體，我國依賴世界貿(mào)易，因此更要遵守規(guī)則。2018年以年來，美國以各種理由跟我國打“貿(mào)易戰(zhàn)”提到最多的就是詬病我國對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)不夠尊重。

代購仍是“灰色地帶” 醫(yī)療保障需完善

2014 年 11 月，最高人民法院與最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》，其中提到：銷售少量未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口的國外、境外藥品，沒有造成他人傷害后果或者延誤診治，情節(jié)顯著輕微危害不大的，不認(rèn)為是犯罪。對(duì)此，有法律界人士認(rèn)為，這僅僅是為境外代購的行為打開一個(gè)很窄的通道，海外代購藥品依舊是“灰色地帶”。(轉(zhuǎn)載：醫(yī)藥網(wǎng))